RehabWire - Volumen 12, Número 5, Verano 2010

El envejecimiento en su propia casa.

La investigación del NIDRR en el envejecimiento en su pripia casa cae dentro de las prioridades de la salud, el funcionamiento y la tecnología.

Los concesionarios de NIDRR en posición de vanguardia.

El Centro de Investigación sobre la Ingeniería de la Rehabilitación para el exitoso envejecimiento con discapacidades: Optimización de la participación a través de la tecnología (OPTT-RERC). Universidad de California del Sur (H133E080024) dirigido por Carolee J. Winstein, PhD, PT (USC); Philip Requejo, PhD (Rancho Los Amigos). Margaret Campbell, PhD, Director del Proyecto.
RESUMEN: El objetivo de este proyecto es mejorar la vida de las personas enevejeciendo y con discapacidades a través de: (1) desarrollo y suministro de tecnologías de vanguardia para la identificación, evaluación, y rehabilitación de los procesos motores que facilitan o dificultan el desempeño funcional, el empleo, y la participación en la comunidad de los beneficiarios designados; (2) el empleo de última generación de administración de datos, difusión y técnicas de evaluación de rendimiento para asegurar que los conocimientos y productos emergentes de la RERC son accesibles para todos los beneficiarios designados; (3) el montaje de un equipo multidisciplinario de expertos en la rehabilitación clínica, ingeniería y gerontología, junto con un grupo selecto de socios tecnológicos, y defensores de la discapacidad para garantizar los objetivos que a corto y largo plazo y los resultados de OPTT-RERC se aplican con éxito, y (4) la alineación de las fortalezas clínicas y tecnológicas de varios programas de zonas en una infraestructura integrada para proporcionar oportunidades de capacitación para los investigadores de rehabilitación del futuro. La Manipulación Diestra con el Proyecto Yemas de los Dedos evalúa una estrategia métrica y de rehabilitación clínicamente útil para la destreza dinámica de dedos (R1) y, en colaboración con el segundo proyecto del área, desarrolla un sistema de juegos de uso domestico para promover la retención y la mejora en la manipulación diestra a través de tecnologías de inmersión (D1).   La Realidad Virtual (VR) y juegos para el hogar basado en la evaluación motora y un proyecto de capacitación desarrolla a bajo costo, instrumentos VR en el hogar (VRT) para la evaluación motora y de rehabilitación (D2) e investiga la eficacia de los juegos de VRT para su uso tanto en el entorno clínico y el hogar para las personas envejecimiento y con discapacidades (R2).    El Proyecto de la Optimización de Movilidad en el Hogar y la Comunidad para los Usuarios de Silla de Ruedas Manual identifica la transferencia óptima y la mecánica de elevación para preservar la totalidad del hombro (R3) y utiliza los juegos de VRT para el ejercicio de hombro progresivo mientras se está  sentado en una silla de ruedas (D3). La estimulación eléctrica neuromuscular para la movilidad (EENM) utiliza micro-estimuladores inalámbricos implantados para prevenir la reaparición de ulceras de presión debilitantes en personas de edad media y las personas mayores con discapacidades (D4).  Encuentre más información en: www.isi.edu/research/rerc.

¿Qué es el envejecimiento “en su hogar”?  El Consejo Nacional sobre el envejecimiento en su hogar lo define como “[l]a posibilidad de seguir en su hogar de manera segura, independiente y con comodidad, independientemente de su edad, ingresos o nivel de habilidad.  Significa vivir en un ambiente familiar, y poder participar en actividades familiares y otras actividades de la comunidad.”   Visita www.ageinplace.org para obtener más información.
 
Centro de Investigación sobre la Ingeniería de Rehabilitación en el Lugar de Trabajo del Instituto de Georgia sobre la Tecnología.   Centro de Tecnologías de Apoyo y Acceso Ambiental (CATEA) (H133E070026) dirigido por Karen Milchus.  Shelley Reeves, Director del Proyecto.   Resumen: El Centro de Ingeniería de Rehabilitación y de Investigación sobre el Lugar de Trabajo (RERC) identifica, desarrolla y promueve nuevas tecnologías de asistencia y de diseño universal que maximiza la independencia y la participación de las personas con discapacidades en el lugar de trabajo. Se centra en la aplicación de los conceptos del Diseño Universal (UD) para mejorar la utilidad de los instrumentos y dispositivos para todos los trabajadores mediante la investigación, desarrollo, capacitación y difusión.  Las actividades de investigación investigan cinco temas identificados por investigaciones actuales de RERC: necesidades de los usuarios, el costo/beneficio longitudinal de las adaptaciones, las estrategias utilizadas por los trabajadores de edad avanzada, el impacto de la política sobre el acceso y la utilización de instalaciones adaptadas, y el efecto del tipo de ajustes/adaptaciones en la participación de los trabajadores en el lugar de trabajo. Varias actividades de desarrollo crean y validan nuevos instrumentos de evaluación del lugar de trabajo para su uso por los profesionales y empleados. Otras actividades de desarrollo diseñan, crean el prototipo y evalúan nuevas adaptaciones/ajustes del lugar de trabajo. Estaciones de trabajo que utilizan el diseño universal y las interfaces humano-computadora se están desarrollando. Además, el Trabajo RERC desarrolla la tecnología para los trabajadores con necesidades de adaptaciones identificadas y no satisfechas, incluso incitando asistencias para empleados con discapacidades de desarrollo y adaptación para los empleados con discapacidades de comunicación. Por último, las actividades de capacitación de Trabajo RERC incluyen la instrucción y evaluación de los resultados del entrenamiento y los profesionales de VR, los trabajadores con discapacidades, y estudiantes interesados en el diseño y la ingeniería serán su objetivo. Obtenga más información en: www.workrerc.org.
 
Tenga en Cuenta: Estos resúmenes se han modificados. Resúmenes, completos y sin editar, así como cualquier disposición de menciones de REHABDATA, están disponibles en naric.com.
 
La Iniciativa sobre el Envejecimiento en el Hogar es una alianza de la Asociación nacional de Agencias del Área para Adultos Mayores y Socios para Comunidades Habitables.   Su página electrónica es un gran recurso para las mejores tácticas, talleres, oportunidades de becas, y más para los organismos y organizaciones interesadas en la creación de las comunidades habitables y seguras para las personas mayores.    www.aginginplaceinitiative.org

La literatura actual: Selecciones de REHABDATA

Wilson, D., Mitchell, J. (2009) Efectos de la tecnología de asistencia en la debilitación funcional en los ancianos con discapacidades.   Tecnologías de Asistencia, 21(4), 208-217.   Número de Acceso de NARIC: J57829.    Número del Proyecto: H133B031002; H133B980024.
Resumen: El estudio investigó el impacto de una tecnología de asistencia (AT) y la intervención de modificar la casa en función de las personas que envejecen con una discapacidad. Un total de 91 participantes con polio, artritis reumatoide, parálisis cerebral, lesión de la médula espinal, derrames cerebrales y otras discapacidades fueron asignados al azar al grupo de tratamiento o al grupo de control. El grupo de tratamiento recibió, en el hogar, una evaluación de su equipo y las necesidades de modificar la vivienda. Todas las recomendaciones de AT y las modificaciones en el hogar fueron proporcionadas y pagadas en su totalidad o en parte por el estudio. El grupo de control recibió la atención médica que es estándar y disponible en la comunidad. Los datos de los resultados se recogieron a los 12 y 24 meses a través de entrevistas en el hogar utilizando el Instrumento sobre los Recursos y Servicios para los Estadounidenses de Edad Avanzada y la Medida de Independencia Funcional (FIM), y a través de contacto telefónico mensual durante las horas de atención en el hogar, las hospitalizaciones, y la adquisición de AT. Una interacción significante “grupo por el tiempo” de la FIM sugirió una disminución más lenta en la función para el grupo que obtuvo tratamiento por más de 2 años. Otros análisis encontraron que el grupo en tratamiento tenía más probabilidades de utilizar el quipo para mantener la independencia que utilizar la asistencia personal. Los resultados apoyan el valor de AT para los adultos envejeciendo con un impedimento y sugieren que se proporcionan con más anterioridad en el proceso de envejecimiento.
 
Vogel, C. (2008) Colaborativa para vivir bien: un nuevo modelo para las universidades y empresas para trabajar en conjunto y satisfacer las necesidades de los consumidores de 50+ años.   Los Temas de Rehabilitación para el Accidente Cerebrovascular, 15(2), 103-108.   Número de Acceso de NARIC: J54325.   Número del Proyecto: H133B031127.   
Resumen: El artículo explica cómo los consumidores mayores de 50 años o más están afectando el proceso de diseño y comercialización de nuevas tecnologías.  El estilo de vida de los “baby boomers” ha creado nuevas oportunidades para las universidades y empresas para trabajar en conjunto para satisfacer las necesidades de los consumidores que están envejeciendo.  El autor propone el desarrollo de un consorcio que coordine los recursos universitarios en el diseño, la ingeniería, los negocios, y la investigación médica con la investigación empresarial y el desarrollo y la comercialización y el diseño.
 
Sarmiento, K., Langlois, J. (2008) “Ayude a las personas mayores a vivir mejor, más tiempo: Prevenir lesiones cerebrales”: Una visión general de la iniciativa de educación de el CDC para evitar las caídas relacionadas con el TBI entre los adultos mayores. Diario de la Rehabilitación para el Traumatismo Craneal, 23(3), 164-167. Número de Acceso de NARIC: J54520.   
Resumen: El artículo describe los métodos utilizados y los materiales desarrollados para una iniciativa de prevención de caídas por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). El CDC desarrolla la iniciativa “Ayuda a las personas mayores a vivir mejor, más tiempo: Prevenir Lesiones Cerebrales” para ayudar a crear sensibilización acerca de los métodos para prevenir, reconocer y responder a las lesiones traumáticas en el cerebro relacionadas con caídas en los adultos mayores.  Para lograr este objetivo, los CDC identificaron dos audiencias: (1) los niños de los adultos mayores y los cuidadores profesionales, y (2) organizaciones nacionales, estatales, y locales.
 
Tomita, M., Mann, W. (2007) El uso por los ancianos frágiles de la tecnología de casa inteligente que es actualmente disponible: El Proceso y Los Resultados. Los Temas de la Rehabilitación Geriátrica, 23(1), 23-34.   Número de Acceso de NARIC: J52096.   Número del Proyecto: H133E010106.  
Resumen: El estudio evaluó la viabilidad y eficacia de la tecnología de casa inteligente mediante la comparación de los resultados de los ancianos frágiles que vivían solos con y sin un sistema de casa inteligente en un periodo de 2 años.  Los participantes del grupo de tratamiento recibieron una computadora con acceso a la Internet y la tecnología de casa inteligente basada en X10. El grupo de tratamiento mantuvo el estado físico y cognitivo, mientras que el grupo de control disminuyó significativamente en ambos.  Problemas con el uso de la tecnología fueron clasificados en 4 áreas: persona, equipo, productos de X10, y el hogar. Las soluciones fueron identificadas para cada área. Los participantes se beneficiaron de la tecnología de casa inteligente y el 91 por ciento recomendaron su uso a otras personas.
 
El Centro de Tecnologías de Envejecimiento…ofrece un intercambio de información contribuido por la comunidad sobre los productos, proyectos, investigaciones, y la tecnología emergente de los servicios de envejecimiento.   Navegar a través de la colección en www.agingtech.org.
 
Johnson, J., Ravenport, R. (2007) Los consumidores dan información sobre las aplicaciones de la casa inteligente.   Los Temas de la Rehabilitación Geriátrica, 23(1), 60-72.   Número de Acceso de NARIC: J52100.   Número del Proyecto: H133E010106.   
Resumen: Tres paneles compuestos por adultos mayores con discapacidades diferentes se llevaron a cabo en la casa inteligente de la Universidad de Florida GatorTech. Una casa inteligente es un ambiente construido con diferentes aplicaciones y dispositivos tecnológicos para ayudar a los residentes en el desempeño de actividades diarias. Una discusión estructurada se llevó a cabo después de la demostración de cada una de las siguientes tecnologías: (1) sistema de seguimiento, (2) monitor remoto, (3) la activación por voz, (4) microondas inteligentes, (5) buzón inteligente, (6) puerta de entrada inteligente, (7) sistema de pre-escucha, y (8) la seguridad. El análisis del contenido fue utilizado para identificar las percepciones de los participantes de la tecnología de casa inteligente. En general, la mayoría de los participantes respondieron más favorablemente a la puerta inteligente y activación por voz que cualquier aplicación de otra tecnología inteligente. Los resultados están siendo utilizados para modificar las aplicaciones actuales de la casa inteligente y como guía de los futuros diseños.
 
Howell, D., Cleary, K. (2007) Las percepciones de la calidad de vida de los adultos mayores rurales.   La Terapia Física y Ocupacional en la Geriatría, 25(4), 55-71. Número de Acceso de NARIC: J52628.  
Resumen: Las entrevistas se realizaron con 4 personas de 65 años de edad que viven en zonas rurales de los Estados Unidos para explorar sus percepciones sobre la calidad de vida (QOL). Los datos fueron analizados mediante un método fenomenológico. Seis temas surgieron de los datos: (1) autonomía, (2) altruismo, (3) participación en el trabajo, (4) responsabilidad por su propia vida, (5) sentido de comunidad, y (6) cambios en las relaciones. Cada tema se describe y se apoyó con citas de los participantes. Los hallazgos podrían ayudar a los trabajadores de la salud, y líderes comunitarios en el desarrollo de programas encaminados a mantener la buena calidad de vida para las personas mayores en las zonas rurales.
 
Molin, G., Petterson, C. (2007) Vivir en casa con deterioro cognitivo adquirido - ¿Puede ayudar la tecnología de asistencia?   La Tecnología y el Impedimento 19(2/3), 91-101.   Número de Acceso de NARIC: J53271.   
Resumen: El artículo describe un proyecto tomándose a cabo en Suecia destinado a la entrega y la instalación de nueva tecnología de asistencia en los hogares de adultos mayores con deterioro cognitivo causado por daño cerebral adquirido. El proyecto es por el cliente con el objetivo principal siendo el ayudar a los participantes a obtener una mejor calidad de vida y la autonomía. Se hace hincapié  en el proceso y  la cooperación entre las agencias involucradas. La conclusión preliminar se discute y las cuestiones clave se identifican para las investigaciones futuras.
 
Mann, W., Helal, A. (2006) Promover la independencia de las personas mayores con discapacidades: Papeles seleccionados de la conferencia internacional de 2006 sobre el envejecimiento, el impedimento, y la independencia.   La Tecnología de Asistencia de la Serie de Investigación, 18.   Número de Acceso de NARIC: R08809.   Número del Proyecto: H133E010106.   
Resumen: Este libro incluye  25 de los documentos presentados para la Tercera Conferencia Internacional Sobre el Envejecimiento, la Discapacidad, y la Independencia (ICADI), celebrada en febrero de 2006. El foco de ICADI está en mantener la independencia y la participación activa en las actividades familiares y de la comunidad para los adultos mayores a través del uso de la tecnología. Los documentos son organizados de acuerdo a 5 de los 7 temas de ICADI: (1) las casas inteligentes, (2) robótica, (3) la tele salud, (4) las modificaciones en el hogar y el diseño universal, y (5) los dispositivos de ayuda y adaptaciones en el lugar de trabajo.
 
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