La Irritabilidad Puede Ser Un Desafío Después de una Lesión Cerebral Traumática, Pero Hay Maneras de Enfrentarse

Se estima que 5,3 millones de estadounidenses viven con lesión cerebral traumática (LCT), según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Una LCT se produce cuando alguien sufre daño cerebral después de un trauma a la cabeza, como por una caída o un accidente de coche. LCT puede causar una variedad de problemas de larga duración, incluidas las dificultades para controlar sus sentimientos, para pensar con claridad, o procesar información. Como resultado, muchas personas con LCT tienen la irritabilidad frecuente. La irritabilidad es una tendencia a molestarse o irritarse con facilidad, y puede hacer que sea difícil para las personas con LCT que se llevan bien con los demás.

Ha habido poca investigación sobre las causas de la irritabilidad en personas con LCT o de tratamientos eficaces. Un estudio recientemente financiado por NIDILRR analizó cómo las personas con LCT, sus familias y proveedores de servicios de salud describen irritabilidad, lo que tiende a provocar o empeorarlo, y cómo las personas con LCT manejan su irritabilidad.

Los investigadores de la Cadena de Investigación del Cerebro en la Agresión y la Irritabilidad (BRAIN por sus siglas en inglés) llevaron a cabo cinco grupos de enfoque con un total de 44 personas. Cada grupo incluyó una mezcla de personas con LCT, familiares y profesionales que con frecuencia tienen clientes con LCT, como psicólogos, trabajadores sociales y consejeros de rehabilitación vocacional. Cada grupo se reunió una vez al mes durante diez meses para hablar con los investigadores sobre sus experiencias con la irritabilidad después de la LCT. Los participantes discutieron lo que significaba para ellos la irritabilidad, irritabilidad cómo se relaciona con tener una LCT, lo que tiende a provocar irritabilidad y la forma en que manejan la irritabilidad en su vida diaria.

Los investigadores identificaron varios temas e ideas que surgieron a menudo en las discusiones. Los participantes con LCT y sus familiares describen la irritabilidad como uno tipo de mal humor que puede aparecer repentinamente, ser intensa, y tomar un tiempo en desaparecer. Se describen cinco componentes principales de la irritabilidad después de la LCT.

  1. Sentidos Negativos: Los participantes dijeron que los sentimientos de frustración, la incertidumbre, o ser abrumado podría causar irritabilidad.
  2. Disparadores de Comportamiento: Los participantes describieron que tienen dificultades para controlar los impulsos o con la gestión de su tiempo. Tratando de hacer demasiadas cosas demasiado rápido fue un disparador común para la irritabilidad.
  3. Los Pensamientos Negativos: Los participantes describieron que tienen pensamientos que condujo a la irritabilidad, tales como la comparación de sus capacidades mentales ahora a lo que podían hacer antes de la lesión, o compararse con otras personas. También describieron otros pensamientos negativos, tales como "La gente piensa que soy estúpida" o preocuparse de que otras personas están juzgando o culpándolos de cosas.
  4. Temas de Relaciones: La falta de comunicación entre la persona con LCT y su cónyuge a menudo causa los dos partes de ser irritable el uno al otro. Algunos cónyuges reportaron haber sido frustrado o triste por la lesión y las nuevas responsabilidades que hay en el cuidado de su pareja con LCT.
  5. Elementos del Medio Ambiente: Los participantes describieron algunos factores desencadenantes ambientales para la irritabilidad, especialmente los ambientes ruidosos o caóticos, las presiones de tiempo, las interrupciones en sus rutinas, y las presiones sociales de hacer demasiadas cosas.

Los participantes también describieron las estrategias que utilizan para reducir la irritabilidad a continuación:

  • Las estrategias emocionales: Los participantes indicaron que el mantenimiento de un sentido del humor y la creación de agradecimiento fueron útiles para hacer frente a la irritabilidad.
  • Estrategias cognitivas: Los participantes informaron de que la aceptación de sus limitaciones y pensamientos positivos ayudó a reducir la irritabilidad.
  • Estrategias de comportamiento: Los participantes consideraron que era útil seguir rutinas, con suficiente tiempo en sus horarios, y evitar situaciones que tienden a provocar su irritabilidad.

Este estudio ofrece un análisis preliminar de la irritabilidad desencadenantes comunes para las personas con LCT. Sobre la base de estos resultados, los autores argumentaron que la irritabilidad es un problema importante para los médicos enfrentar cuando tratando las personas con LCT. Algunos enfoques de tratamiento que recomendaban incluyen la formación de la conciencia emocional para reconocer los primeros signos de irritabilidad y la rehabilitación cognitiva para reconocer los pensamientos negativos. También recomendaron técnicas de autocontrol, como la gestión del tiempo, haciendo rutinas estructuradas, y la reducción de ruido no deseado o la estimulación en el medio ambiente. Parte de este entrenamiento podría ser asistido con el uso de computadoras y aplicaciones móviles. Además, los resultados apuntan a la importancia de la terapia familiar para mejorar la comunicación entre la persona con LCT y sus miembros de la familia. La investigación futura podría investigar tratamientos específicos para la irritabilidad después de la LCT, especialmente los tratamientos basados ??en la familia, y los que utilizan nueva computadoras y las tecnologías móviles.

Aprender más

El Centro de Lesiones Cerebrales de Investigación y Formación (CBIRT por sus siglas en inglés) ofrece muchos recursos para las personas con LCT y sus familias adaptándose a la vida después de la lesión. Esto incluye apoyo a la familia después de una lesión, un programa de entrenamiento proporciona información acerca de la Lesión Cerebral Traumática (LCT) y estrategias para gestionar los cambios cognitivos, conductuales y sociales que puedan surgir después de una LCT.

Model Systems Knowledge Translation Center (MSKTC por sus siglas en inglés) tiene una gran cantidad de información y recursos de sistemas modelos de LCT, incluyendo hojas de datos, módulos de temas calientes, y la innovadora serie LCT InfoComics. http://www.msktc.org/LCT

BrainLine.org es un sitio web de información y apoyo integral a las personas con LCT, sus familias y los profesionales que los apoyan: http://www.brainline.org/

Para aprender más acerca de este estudio

Hammond, FM; Davis, C .; Cook, James R .; Philbrick, P; y Hirsch, MA (2016) Un modelo conceptual de Irritabilidad Después de LCT: Un estudio cualitativo, la investigación participativa . Diario de traumatismo craneal Rehabilitación, 31 (2), E1-E11. Este artículo está disponible en la colección NARIC el número de acceso J73359.

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Date published: 
2016-07-27