RehabWire Volumen 4, Número 2, mayo 2002.

RehabWire para mayo discute las terapias alternativas y complementarias en la rehabilitación. Estas terapias incluyen la acupuntura y la acu-presión, la medicina holística, el masaje y la homeopatía.

Los Proyectos de NIDRR: La Investigación en el Nuevo Milenio.

image of acupuncture on a backLa acupuntura como un tratamiento complementario en la rehabilitación después del accidente cerebrovascular, Centro Médico Beth Israel (H133G000120) dirigido por Samuel C. Shiflett, PhD. Theresa San Agustín, MD, Director del Proyecto.

RESUMEN: Este proyecto diseña y evalúa las maneras seguras y eficaces en que la acupuntura puede ser utilizada para beneficiar la recuperación funcional de los sobrevivientes del accidente cerebro-vascular cuando es utilizado en adición a la rehabilitación estándar. El proyecto aborda directamente a las secuelas médicas, cognitivas y psicológicas del accidente cerebro-vascular, y aborda cuales puntos y cual modelo de acupuntura deben ser utilizados, cuando empezar la acupuntura, y el uso de electro-acupuntura. El proyecto también compara la acupuntura con y sin estimulación eléctrica en el tratamiento del accidente cerebro-vascular.

Centro de la Investigación de Rehabilitación y la Capacitación: Un consorcio de la salud y el bienestar, Universidad de Oregon de Salud y Ciencia (H133B990019) dirigido por Gloria Krahn, PhD. Theresa San Agustín, MD, Director del Proyecto.

RESUMEN: El Centro tiene un programa comprensivo de investigación, capacitación, asistencia técnica, y difusión con la atención primaria a los aspectos físicos y mentales de la salud para personas con discapacidades de larga duración, tales como parálisis cerebral, LME, esclerosis múltiple, amputación, y post-polio. Las áreas de investigación interconectadas incluyen la evaluación de las definiciones de la evaluación de la salud, prácticas, políticas, y medidas, y su impacto en la promoción de la salud y la investigación de la relación entre las estrategias seleccionadas del mantenimiento de la salud y la incidencia y severidad de las condiciones secundarias y otros resultados funcionales. Un enfoque adicional de investigación es el uso y la eficacia de la medicina alternativa cumplimentaría entre las personas con estas discapacidades específicas a largo plazo.

Obtenga más información en: www.healthwellness.org

Fuera de la Plataforma

Terapia Física, 81(10), octubre 2001, se centra en las guías de la práctica clínica basada en la evidencia sobre las intervenciones seleccionadas de rehabilitación para el dolor lumbar, dolor de la rodilla, dolor del cuello, y dolor en el hombro. Estas intervenciones incluyen la termoterapia, masajes terapéuticos, ejercicios terapéuticos, la biorretroalimentación electromiográfica (EMG), tracción mecánica, ultrasonidos, estimulación eléctrica transcutánea de los nervios (TENS), estimulación eléctrica, y las intervenciones de rehabilitación combinada. Estas prácticas y guías fueron desarrolladas por el Panel de Filadelfia (9 expertos de especialidad clínica y el Grupo de Métodos de Ottawa). Los artículos seleccionados de esta edición son disponibles a través de NARIC, números de acceso J43126 (dolor lumbar), J43127 (dolor de la rodilla), J43128 (dolor del cuello), y J43128 (dolor en el hombro).

Visita el Centro Nacional de Medicina Complementaria y Alternativa del NIH: www.nccam.nih.gov.

Nuevas Investigaciones: Selecciones de REHABDATA

Johansson, B. B., Haker, E., von Arbin, M., Britton, M., Langstrom, G., Terent, A., Ursing, D., Asplund, K. (2001). La acupuntura y la estimulación transcutánea de los nervios en la rehabilitación del accidente cerebro-vascular: Un ensayo controlado aleatorizado. Ictus, 32(3), 707-713. Asociación Americana del Accidente Cerebro-vascular, una división de la Asociación Americana del Corazón. Número de Acceso: J41562.

RESUMEN: Un estudio controlado aleatorizado que examina los efectos de la acupuntura y la estimulación electrónica transcutánea de los nervios (TENS) en los resultados funcionales y la calidad de vida después del ictus. Los resultados muestran que los grupos fueron similares en todas las medidas de pronóstico al inicio del estudio, y no hubo diferencias estadísticamente significativas en los variables de los resultados al seguimiento de 3 meses o 1 año.

Leber, D. A., Vanoli, E. G. (2001). El uso terapéutico del humor: Las percepciones y prácticas de los médicos de la terapia ocupacional. Diario Americano de la Terapia Ocupacional, 55(2), 221-226. Asociación Americana de la Terapia Ocupacional (AOTA). Número de Acceso: J41733.

RESUMEN: Un estudio que presenta los resultados de una encuesta de los profesionales de terapia ocupacional (TO) con respecto a sus puntos de vista sobre el uso terapéutico del humor y sus propias prácticas que implican el uso del humor terapéutico. Los resultados indican que los entrevistados con más años en la profesión y los entrevistados que trabajaron más horas fueron más probables de informar que utilizan chistes o historias divertidas en la práctica de TO.

Johnston, L. S. (2001). El poder curativo de las hierbas medicinales, parte 2. PN/Noticias de Paraplejia, 55(3), 26-28. Veteranos Paralizados de América (VPA). Número de Acceso: J41948.

RESUMEN: Un artículo sobre las hierbas medicinales y sus posibles aplicaciones para las personas con LME o enfermedad, incluyendo esclerosis múltiples. Una descripción general de las hierbas medicinales cubre solo único versus remedios de múltiples componentes, estandarización, y seguridad. Una lista de los remedios populares de hierbas y sus usos se proporciona.

Wong, A. M., Lin, Y-C., Chou, S-W., Tang, F-T., Wong, P-Y. (2001). El ejercicio de coordinación y la estabilidad de la postura en personas de edad avanzada: El efecto de Tai Chi Chuan. Archivos de la Medicina Física y Rehabilitación, 82(5), 608-612. Academia Americana de la Medicina Física y Rehabilitación. Número de Acceso: J42007.

RESUMEN: Un estudio para examinar el efecto de boxeo de sombra chino (Tai Chi Chuan) en la estabilidad de la postura estática y dinámica de los adultos mayores. Los resultados indican que los participantes que regularmente practican Tai Chi Chuan mostraron mejor estabilidad postural en condiciones más difíciles, tales como el estado de alteración simultánea de la visión y la propiocepción, en comparación con el grupo que no practicaba Tai Chi Chuan.

St John's Wort, a yellow-flowered herb

Johnston, S. L. (2001). Salud natural de la próstata. PN/Noticias de la Paraplejia, 55(5), 14-16. Veteranos Paralizados de América (VPA). Número de Acceso: J42100.

RESUMEN: Un artículo sobre los enfoques nutricionales, herbales, y alternativos para la prevención de los trastornos de la próstata. El artículo analiza los alimentos beneficiales y perjudiciales, y nutrientes como la leche, los tomates, fructosa, zinc, selenio y otros; los remedios herbales como la palma enana americana, el ciruelo africano, cernilton, y ortiga; y la homeopatía.

Elovic, E., Zafonte, R. D. (2001). Administración de la espasticidad en la lesión cerebral traumática. Revisiones del estado del arte de la medicina física y la rehabilitación, 15(2), 327-347. Hanley & Belfus, Inc. Número de Acceso: J42256.

RESUMEN: Un artículo sobre la espasticidad y la lesión cerebral traumática. Los temas estudiados incluyen neuroanatomía del control neuronal, la fisiopatología del síndrome de la neurona motora superior, y el tratamiento. Las modalidades de tratamiento discutidas incluyen la colocación, frío y calor, estimulación eléctrica y la vibración, masaje, fundición y entablillado, bloqueos nerviosos, terapia de la toxina botulínica, neurocirugía, cirugía ortopédica y tratamiento farmacológico (benzodiacepinas, baclofeno, dantroleno sódico, clonidina, tizanidina, medicamentos por vía intratecal, y otros medicamentos).

Cummings, T. M., White, A. R. (2001). Terapias de punción en el tratamiento del dolor miofascial por puntos gatillos: Una revisión sistemática.Archivos de Medicina Física y Rehabilitación, 82(7), 986-992. Academia Americana de la Medicina Física y Rehabilitación. Número de Acceso: J42491.

RESUMEN: El artículo revisa la evidencia de la investigación sobre la eficacia de la punción (punción seca o la acupuntura y la punción mojada o la inyección de drogas) como un tratamiento para el dolor miofascial. Veintitrés documentos fueron identificados, pero no se encontraron estudios que fueron de calidad suficiente o diseño adecuado para probar la eficacia de cualquier técnica de punción más allá del placebo en el tratamiento del dolor miofascial.

Wolf, S. L. (2001). Desde el tibial anterior al Tai Chi: Biofeedback y más allá. Psico-fisiología Aplicada y Biofeedback, 26(2), 155-174. Kluwer Academic/Plenum Publishers. Número de Acceso: J42664.

RESUMEN: El artículo discute la carrera del autor como investigador en el uso de biofeedback en la rehabilitación. El autor examina en primer lugar sus primeros estudios en el control de un solo motor. A continuación, analiza sus estudios sobre el papel de la retroalimentación EMG en la predicción de resultados exitosos en el uso de extremidades superiores y en la capacidad ambulatoria entre los pacientes con ictus crónico, incluyendo la aplicación de estos resultados para “uso forzado” o “terapia de movimiento inducido por la restricción.” Finalmente, el autor discute sus investigaciones sobre el centro de la retroalimentación de presión utilizando maquinas computarizadas de equilibrio, que resultaron en una series de experimentos que finalmente condujeron a la conclusión que Tai Chi como una forma de ejercicio para los adultos mayores puede tener un efecto sustancialmente favorable para retrasar el comienzo de las caídas.

Dyson-Hudson, T. A., Shiflett, S. C., Kirshblum, S. C., Bowen, J. E., Druin, E. L. (2001). La acupuntura y la Integración Psicofísica de Trager en el tratamiento del dolor en el hombro de los usuarios de sillas de ruedas con lesión de la médula espinal.Archivos de Medicina Física y Rehabilitación, 82(8), 103801946. Congreso Americano de la Medicina de Rehabilitación. Número de Acceso: J42783.

RESUMEN: Un estudio para determinar la eficacia de la acupuntura y la Integración Psicofísica de Trager (una forma de terapia manual) para reducir el dolor crónico del hombro de los usuarios de sillas de ruedas con lesión de la médula espinal. Se encontró que ambos tratamientos resultaron en mejorías en las puntuaciones de rendimiento con corrección del Índice del Dolor de Hombro del Usuarios de Sillas de Ruedas, que fueron mantenidos durante el post-tratamiento de 5 semanas de seguimiento.

hands massaging a back

Holland, B., Pokorny, M. E. (2001). Masaje lento de la espalda: Su efecto en los pacientes en un ambiente de rehabilitación.Enfermería de Rehabilitación, 26(5), 182-186. Asociación de Enfermeras de Rehabilitación. Número de Acceso: J42959.

RESUMEN: El artículo presenta un estudio cuasi-experimental para determinar los efectos de tres días consecutivos de masaje lento de la espalda (SSBM) en 24 pacientes adultos en un hospital de rehabilitación. El Instrumento Huckstadt Táctil evalúa las respuestas fisiológicas y psicológicas al tacto, así como las percepciones de los recipientes del tacto. Una disminución significativa se observa en la presión arterial sistólica y diastólica después de SSBM en los 3 días. La frecuencia cardíaca media y la frecuencia respiratoria media muestran una disminución significativa en los días 1 y 3. No se ha notado cambio psicológico, sin embargo, los resultados de percepción indican una respuesta positiva a SSBM.

Bowling, A. C. (2001). La medicina alternativa y la esclerosis múltiple. Demos Medical Publishing. Número de Acceso: R08027.

RESUMEN: Un libro sobre terapias de medicina alternativa para los síntomas de la esclerosis múltiple (EM), con información sobre los métodos de tratamiento, resultados de estudios, los efectos secundarios, y otra información práctica. Las terapias discutidas incluyen la acupuntura y la medicina China tradicional, terapia de veneno de abeja, el biofeedback, la terapia de enfriamiento, terapia cráneo-sacral, las dietas y los suplementos de ácidos grasos, la terapia enzimática, el ejercicio, Feldenkrais, las hierbas, la homeopatía, hipnosis e imágenes guiadas, los imanes y la terapia electromagnética, terapia de música, Neuralyn, las mascotas, el método Pilates y el método Physicalmind, reflexología, tai chi, toque terapéutico, la reducción de la exposición a tóxicos (ecología clínica), Tragerwork, vitaminas y minerales, y yoga. También incluye discusiones del efecto de placebo, psico-inmunología, y precauciones al utilizar la medicina complementaria y alternativa.

Freeman, L. W., Lawlis, G. F. (2001). La medicina complementaria y alternativa de Mosby: Un enfoque basado en la investigación.Mosby, Inc. Una Compañía Harcourt de las Ciencias de la Salud. Número de Acceso: R08083.

RESUMEN: Libro de texto que proporciona una cobertura completa de la medicina alternativa y complementaria. La primera parte del texto aborda la relación mente-cuerpo, la psico-neuro-inmunología, y los efectos de las interacciones sociales en la salud. Los capítulos siguientes cubren las terapias específicas. Para cada terapia, el texto discute su historia, filosofía, los mecanismos, pruebas de la investigación, los métodos y las indicaciones y contra-indicaciones.

Micozzi, M. S. (2001). Los fundamentos de la medicina complementaria y alternativa, segunda edición. Churchill Livingstone, una Compañía Harcourt de las Ciencias de la Salud. Número de Acceso: R08109.

RESUMEN: Un volumen sobre la medicina complementaria y alternativa, incluyendo su historia, su contexto social y cultural, su relación a la medicina convencional, y las características y apoyo de investigación de terapias específicas, enfoques médicos, y los sistemas tradicionales de medicina.