RehabWire - Volumen 6, Número 7, September iembre 2004

RehabWire para septiembre examina los servicios de rehabilitación basados en la comunidad. Estos pueden incluir la capacitación laboral, servicios de vida independiente, la rehabilitación física, o incluso la supervisión de la medicación.

Proyectos de NIDRR: La Investigación en el Nuevo Milenio.

La integración del Tratamiento Asertivo Comunitario (ACT por sus siglas en inglés) y la Administración de Enfermedades y Recuperación (IMR por sus siglas en inglés), para los clientes con enfermedad mental grave (SMI por sus siglas en inglés), Universidad de Indiana Universidad Perdue Indianapolis (IUPUI por sus siglas en inglés) (H133G030106) dirigido por Michelle P. Salyers, PhD. Bonnie Gracer, Director del Proyecto.
Resumen: Este proyecto tiene como objetivo el subgrupo de 20 por ciento de los consumidores con enfermedades mentales graves identificados con las discapacidades más graves, es decir el subgrupo más a menudo excluido de los servicios de rehabilitación y el tratamiento de salud mental. Este proyecto consiste en: (1) la integración y aplicación sistemática de alta fidelidad de dos prácticas basadas en la evidencia para los consumidores con enfermedades mentales graves: tratamiento asertivo comunitario y administración de la enfermedad y la recuperación; (2) mejora de la integración mediante el empleo de un especialista de consumidores en los equipos de tratamiento en una parte bien definida; y (3) proporcionar la primera prueba empírica de un amplio conjunto de técnicas diseñadas para ayudar a los consumidores a aprender a manejar su propia enfermedad y fomentar la recuperación. Las medidas de resultado incluyen el logro de los objetivos de recuperación, tales como el empleo competitivo y la vida independiente, así como los indicadores de la administración de enfermedades, tal como la prevención de la hospitalización
Obtenga más información en: psych.iupui.edu/ACTCenter

Aumentando las asignaciones de los estados de los dólares de Medicaid para atención de base comunitaria: ¿Dónde podría intervenir la política? Universidad de Maryland/Baltimore County (H133G010023) dirigido por Nancy Miller, PhD. Phillip Beatty, Director del Proyecto.
Resumen: Este proyecto de investigación examina los factores que influyen en los gastos de atención de base comuntaria de los diferentes subgrupos de individuos con discapacidades. Los análisis se centran en los gastos de exenciên de Medicaid 1915©, examinando el efecto de un conjunto de variables a nivel estatal que se muestra en el trabajo previo a estar relacionado con el esfuerzo fiscal del estado, a los gastos de cinco segmentos de la población: las personas mayores frágiles, personas con discapacidades del desarrollo, personas menores de edad con discapacidades, personas con SIDA, y niños con una variedad de condiciones debilitantes. La investigación examina la medida en que los estados redirigen los dólares institucionales a la atención basada en la comunidad sin aumentar el gasto total de atención a largo plazo. Servicios de atención de base comunitaria son, en promedio, considerablemente menos costosos que los servicios institucionales, si el sitio de atención es en la comunidad en lugar de la institución más personas pueden tener acceso a atención médica. Al centrarse en los programas de exención de Medicaid 1915©, este proyecto proporciona información importante de rentabilidad que no se dispone actualmente.

Instituto Nacional de Entrenamiento para los Supervisores en Primera Línea (NTIFFS por sus siglas en inglés), Universidad de Minnesota (H133G030058) dirigido por Sheryl Larson, PhD. Joyce Y. Caldwell, Director del Proyecto.
Resumen: Este proyecto refina, examina, y entrega un modelo nacional de entrenar a los instructores y asistencia técnica para asistir a organizaciones comunitarias que proporcionan apoyos y servicios a las personas con discapacidades de desarrollo y otras discapacidades severas para reclutar, entener, y entrenar apoyos directos y supervisores de los miembros del personal en primera línea. El modelo incluye: (1) asistir organizaciones a evaluar sus desafíos en contratación y retención; (2) proporcionar capacitaciên en línea sobre estrategias de reclutamiento y retención; (3) conducir 2 institutos intensivos a los instructores para 10-15 representantes de organizaciones; (4) apoyar a representantes y organizaciones para proporconar entrenamiento a 70-100 supervisores de primera línea; (5) proporcionar asistencia técnica y capacitación en situ así como el apoyo a distancia a los representantes de la organización; (7) el apoyo permanente de seguimiento demedición para evaluar la eficacia de intervenciones y guiar el futuro trabajo de intervención; y (8) desarrollar productos del proyecto e informes para compartir los resultados del proyecto con responsables políticos, organizaciones de proveedores, y otras personas interesadas.
Obtenga más información en: rtc.umn.edu/ntiffs

Centro de Investigación de Rehabilitación y Capacitación de Artritis en Missouri (MARRTC por sus siglas en inglés), Universidad de Missouri (H133B031120) dirigido por Jerry C. Parker, PhD. Theresa San Agustín, MD, Director del Proyecto.
Resumen: El propósito del Centro de Investigación de Rehabilitación y Capacitación de Artritis en Missouri es proporcionar liderazgo a nivel nacional en apoyo de los tres objetivos principales: reducir el dolor y la discapacidad, mejorar la condición física y la calidad de vida, y promover la vida independiente y la integración a la comunidad para las personas de todas edades con artritis en los Estados Unidos. La investigación de última generación sobre la rehabilitación responde a las necesidades de personas con artritis en varias áreas, incluyendo: (1) programas de autocontrol basados en casa y en la comunidad, (2) los beneficios de ejercicio y condición física, y (3) las tecnologías disponibles a la población general de personas con artritis en los ambientes donde viven, aprenden, trabajan, y juegan.
Obtenga más información en: marrtc.missouri.edu

Tecnología de Asistencia en la Comunidad, Universidad de Washington (H133A010701) dirigido por David B. Gray, PhD. Bonnie Gracer, Director del Proyecto.
Resumen: Este proyecto promueve la TA como un medio para aumentar la participación en las actividades principales de la vida por las personas con discapacidades. Las actividades del proyecto incluyen: (1) evaluando el uso, desuso, lesiones, y los efectos que TA tiene sobre la participación de personas con discapacidades en las actividades de la vida, para determinar cuáles tecnologías son de mayor beneficio en las comunidades; (2) aplicando un programa de TA con base comunitaria en colaboración con Paraquad, un Centro para Vivir Independientemente reconocido nacionalmente, para mejorar la satisfacción de los participantes en sus actividades de la vida auto-elegidas; (3) educando los consumidores, el personal de los centros de vida independiente, educadores, profesionales de la salud, lideres en la industria, y los responsables de la política pública sobre la influencia que TA tiene sobre las actividades principales de la vida.
Obtenga más información en: enablemob.wustl.edu/Research/NIDRR/at_community.htm

Nueva Investigación: Selecciones de REHABDATA

Taylor, R. R., Braveman, B., Hammel, J. (2004) Desarrollar y evaluar los servicios con base comunitaria a través de la investigación sobre acción participativa: Dos ejemplos de casos. Revista Estadounidense de la Terapia Ocupacional (AJOT por sus siglas en inglés), 58(1), 73-82. Número de Acceso de NARIC: J47162.
Resumen: El artículo identifica los principios clave de la investigación de acciób participativa que se pueden utilizar para desarrollar y evaluar los servicios de terapia ocupacional con base comunitaria. El enfoque de la investigación de acción participativa, en general, consta de seis pasos: (1) delinear el problema, (2) elegir la acción, (3) diseño y evaluación, (4) la realización de la acción, (5) la recopilación de datos, y (6) un conocimiento reflexivo. Este enfoque se ilustra con dos ejemplos de casos de programas para las personas con síndrome de fatiga crónica y las personas con síndrome de deficiencia autoinmune.

Haley, S. M., Andres, P. L., Coster, W. J., Kosinski, M., Ni, P., Jette, A. M. (2004) Medida de actividades de forma corta para la atención post-aguda. Los Archivos de Medicina Física y Rehabilitación, 85(4), 649-660. Número de Acceso de NARIC: J47515.
Resumen: El artículo describe el uso agrupación de datos comunes y los métodos de la teoría de respuesta de datos para desarrollar seis instrumentos de forma corta para la evaluación de resultados a través de los centros de rehabilitación post-aguda. Formas cortas basadas en los pacientes hospitalizados y en la comunidad se han desarrollado para cada uno de tres dominios de actividad: física y movimiento, cognición aplicada, y de cuidado personal e instrumental. Los pundos comunes utilizados para crear las formas breves, referidos colectivamente como la Medida de Actividad para el Cuidado Post-Agudo, fueron desarrollados de datos comunes grandes que incluyeron datos basados en el marco Clasificación Internacional de Función, Discapacidad y Salud por la Organización Mundial de la Salud. Los datos comunes fueron seleccionados para inclusión en las formas crtas para maximizar la cobertura de contenido y valor de información en cada etapa de la recuperación funcional y reducir al mínimo los efectos techo y suelo.

Sharma, M. (2004) Métodos viables para la evaluación de programas de rehabilitación basados en la comunidad. Discapacidad y Rehabilitación, 26(6), 326-334. Número de Acceso de NARIC: J47534.
Resumen: Un análisis de la investigación examina los métodos cualitativos viables y factibles para la evaluación de programas de rehabilitación de base comunitaria. Los estudios de casos, grupos focales, grupos nominales, técnicas participativas, análisis de contenido, y entrevistas a informates clave se analizan. Problemas en el diseño cualitativo, toma de muestras, la recopilación de datos, análisis e interpretación se discuten.

Carpenter, C., Forman, B. (2004) El suministro de programas comunitarios para los clientes con lesión de la médula espinal: El uso de la investigación para evaluar la función de la Asociación de Parapléjicos en Columbia Británica. Temas en la Rehabilitación de Lesión de la Médula Espinal, 9(4), 57-72. Número de Acceso de NARIC: J47570.
Resumen: El artículo describe un estudio cualitativo de investigación con un grupo de enfoque diseñado para evaluar la eficacia de la Asociación de Parapléjicos en Columbia Británica en ayudar a las personas con lesión de la médula espinal para alcanzar sus metas en la comunidad. La importancia debasar los servicios de salud y las decisiones de política sobre la investigación que involucra a los destinatarios se discute. Los autores discuten el procceso de investigación y los resultados y como los resultados contribuyeron al análisis y el desarrollo del programa. Se hacen recomendaciones para el programa en curso y la planificación de servicios.

Collins, T., Baraw, F., Place, R., Miller, G. (2004) Evaluación del desarrollo económico y de las empresas en Newport, Vermont: 2003-2004. Número de Acceso de NARIC: O15275.
Resumen: El informe describe el estudio llevado a cabo para identificar las oportunidades para el desarrollo de negocios en el COndado de Orleans, Vermont. Los datos fueron recogidos a través de registros de la comunidad, datos del censo, y entrevistas con líderes de la comunidad y propietarios de negocios. Resumen del informe: (1) demografía y la historia de la zona, (2) los puntos fuertes de la comunidad según lo informado por los líderes comunitarios y propietarios de negocios, (3) las oportunidades para la expansión o la creación de los negocios, (4) las preocupaciones y obstáculos al desarrollo económico como se ha visto por los dueños de negocios actuales, y (5) recomendaciones para la construcción de fuerzas, abordar las preocupaciones, y aprovechar las oportunidades.

(2004) PAS: Boletín para el Centro de servicios de Asistencia Personal, 1(2). Número de Acceso de NARIC: O15382.
Resumen: El boletín proporciona las últimas noticias sobre temas relativos a los servicios de asistencia personal (PAS), los servicios conbase comunitaria y del hogar, la fuerza laboral de PAS, y PAS en el lugar de trabajo. En esta edición: el sitio web del Centro PAS, nuevo artículo publicado sobre las transiciones del hogar de ancianos, actulización de los servicios de apoyo en casa, nuevo informe en línea sigue la actividad de cambios en los sistemas estatales, la ampliación de PAS en el lugar de trabajo de Iowa, grupos de enfoque de PAS, y conferencias seleccionadas.

Niemann, S., Greenstein, D., David, D. (2004) Ayudando a los niños sordos: Apoyo familiar y de comunidad para los niños que no oyen bien. Número de Acceso de NARIC: R08457.
Resumen: El libro es un recurso para ayudar a las familias, los proveedores de cuidados, las comunidades, y los trabajadores de salud a edificar las habilidades de comunicación de los bebes y niños que son sordos o que no pueden oír bien. Los autores explican cómo la sordera afecta la capacidad del niño para aprender el lkenguaje y el desarrollo mental y socialmente. Temas incluyen: porque niños pequeños necesitan aprender un idioma hablado o de signo, y la forma de enseñarles; evaluar lo que un niño puede oir; desarrollar la comunicación, la escucher, y habilidades sociales; apoyar a los padres, educar al niño sordo; la prevención del abuso sexial; y prevención de la sordera. Los apéndices incluyen información sobre los audífonos, implantes cocleares, y el desarrollo del niño. Una lista de recursos de las organizaciones y los materiales impresos que poueden proporconar información adicional acerca de la sordera y los niños pequeños también se proporciona.